국제 두통 학회 International Headache Society, IHS 는 두통을 일차성 Primmary 또는 이차성 Secondary 으로 분류합니다.
일차성 두통은 두통을 일으키는 특별한 외인성 원인을 찾을 수 없고, 두통과 관련된 특징적인 증상 그 자체가 질병인 경우입니다.
반면, 이차성 두통은 외인성 원인으로 인해 2차적으로 발생하는 두통입니다.
일차성 두통은 종종 상당한 장애와 삶의 질 저하를 초래합니다.
이차성 두통에서 중요한 것은 기저 질환에 대한 정확한 진단과 치료입니다.
이전에는 없었던 두통이 갑작스럽게 발병하거나 극심한 두통의 경우는, 반복적이고 만성적인 두통의 경우보다 심각한 잠재 원인이 있을 가능성이 상당히 높습니다.
따라서 최근에 심각한 두통이 발생한 경우는 보다 신속한 평가와 진단, 치료가 필요합니다.
이 때 고려해야 하는 심각한 원인으로는 뇌수막염 meningitis , 지주막하 출혈 subarachnoid hemorrhage, SAH , 경막외 혈종 epidural hematoma, EDH , 경막하 혈종 subdural hematoma, SDH , 녹내장 glaucoma , 종양 tumor 및 화농성 부비동염 purulent sinusitis 등이 있습니다.
일차성 두통에서 가장 흔한 것은 편두통 migraine , 긴장성 두통 tension-type headache, TTH , 삼차자율신경두통 trigeminal autonomic cephalalgias, TACs , TAC 중에서도 특히 군집 두통 cluster headache 입니다.
