심계항진은 비엠한방내과를 내원하시는 분들이 흔히 호소하시는 증상입니다.
이 느낌은 간헐적으로 나타날 수도, 지속될 수 있으며, 규칙적일 수도 불규칙할 수도 있습니다. 심계항진은 환자분이 조용히 쉬고 있을 때 종종 나타나며, 이러한 증상이 나타나면 심장에 대한 큰 문제라 해석하시고 많은 걱정을 하시게 됩니다.
심계항진은 심장 원인(43%), 정신적 원인(31%), 기타 원인(10%) 및 알려지지 않은 원인(16%)에 의해 발생하는 것으로 알려져 있습니다.
특히, 심혈관 원인 cardiovascular causes 으로는 조기 심방 및 심실 수축, 상심실 및 심실 부정맥, 승모판 탈출증, 대동맥판막 폐쇄 부전증 aortic insufficiency , 심방점액종 atrial myxoma , 심근염 및 폐색전증이 있습니다.
간헐적인 심계항진은 주로 조기 심방 또는 심실 수축에 의해 발생할 수 있습니다.
규칙적이고 지속적인 심계항진은 규칙적인 상심실 및 심실 빈맥으로 인해 발생할 수 있습니다.
불규칙하고 지속적인 심계항신은 심방세동으로 인해 발생할 수 있습니다.
하지만, 대부분의 부정맥은 심계항진과 관련이 없습니다.
즉, 부정맥이 항상 심계항진과 관련된 것은 아니라는 것을 아는 것은 매우 중요합니다.
운동이나 스트레스로 인한 심혈관의 과잉 자극 hyperdynamic cardiovascular states 이 심계항진을 유발할 수 있습니다.
그리고 담배, 카페인 등 심근 수축력에 영향을 미치는 요인에 의해서도 심계항진이 유발될 수 있습니다.
심계항진을 일으키는 정신적인 원인으로는 공황 발작 또는 공황 장애, 불안 상태, 신체화 somatization 가 있으며, 이들 단독으로 또는 조합으로 인해 증상이 발생할 수 있습니다.
보통, 심계항진이 정신적 원인에 의해 발생한 환자는 다른 원인에 의한 환자보다 더 긴 지속시간(>15분)의 증상을 호소합니다.
이 외, 심계항진을 일으키는 기타 원인으로는 갑상선 중독증, 약물 및 에탄올, 흉벽 근육의 자발적인 수축, 크롬친화세포종 pheochromocytoma, 전신비만세포증 systemic mastocytosis 이 있습니다.
